Grippe

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Trois types de virus de grippe sont identifiés : A, B et C. Le virus de grippe est un virus enveloppé sphérique ou filamenteux. L'hémagglutinine (h), un glycopeptide extérieur, facilite l'attachement du virus au mur des cellules hôtes susceptibles aux emplacements spécifiques de récepteur. La pénétration de cellules, probablement par pinocytosis, et le dégagement des virus repliés de la surface de cellules est effectuée par le bourgeonnement par la membrane de cellules facilitée par l'action de la neuraminidase d'enzymes (n) qui est également présente sur l'enveloppe virale. Les sous-types d'ISH (H1-H15) et neuf sous-types de N (N1-N9) ont été identifiés pour des virus de la grippe A mais seulement H1, H2, H3 et N1 et N2 ont établi des lignées stables dans la population humaine depuis 1918.

La grippe A est généralement responsable des pandémies et des épidémies.

La grippe B cause souvent de plus petites ou localisées et plus douces manifestations, comme dans des camps ou des écoles.

La grippe C produit rarement la maladie chez l'homme.

Le décalage antigénique décrit la capacité de la grippe A de développer de nouvelles variantes antigéniques à intervalles irréguliers. Ceci résulte de la recombinaison génétique de l'ARN du virus (qui est arrangé dans huit segments) avec cela d'un orthomyxovirus animal.

Les résultats antigéniques de la dérive (modifications mineures dans grippe A et virus de B) des mutations ponctuelles menant à l'acide aminé change dans les deux glycoprotéines, hémagglutinines (h) et neuraminidases extérieures (n), qui produisent l'immunité humorale.

Ainsi, les changements dus au décalage ou à la dérive antigénique rendent l'immuno-réaction de l'individu moins capable combattre la nouvelle variante.

Le commandant décale dans le maquillage antigénique des virus de la grippe A fournissent les conditions nécessaires pour des pandémies importantes, tandis que les dérives antigéniques mineures provoquent des épidémies moins graves parce que l'immunité dans la population moins est émoussée.

La pandémie la plus sérieuse de la grippe s'est produite en 1918, et a été associée dans le monde entier à plus de 20 millions de décès. En 1957, une variation importante dans le maquillage antigénique du virus a mené à l'aspect du type H2-N2 de la grippe A2, qui a causé une pandémie mondiale. Une autre pandémie s'est produite en 1968 dû à l'apparition du type H3-N2 de grippe de Hong Kong, et les dérives antigéniques mineures ont causé des manifestations autour du monde depuis. En 1997, la contrainte H5-N1 aviaire de la grippe A a été trouvée chez l'homme et a représenté un changement important en antigènes extérieurs viraux. La grippe aviaire a réapparu en 2004-5.

L'hémagglutinine et la neuraminidase purifiées des contraintes récemment de circulation de la grippe A et des virus de B sont incorporées dans les vaccins courants.

Les cas sporadiques de la grippe et des manifestations parmi des groupes de personnes vivant dans un environnement confiné sont fréquents. Les augmentations d'incidence pendant les mois d'hiver. La diffusion est principalement par l'infection de gouttelette mais des fomites et le contact direct ont été également impliqués.